2 февраля - этот день в календаре:
день распространения информации о ревматоидном артрите. Он был учрежден в 2013 году.
Ревматоидный артрит – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Это аутоиммунное заболевание, причины которого остаются невыясненными.
Первые обнаруженные останки со следами ревматоидного артрита ученые обнаружили в Теннеси, США. Этим останкам не менее 6,5 тыс. лет, что позволяет отнести ревматоидный артрит к одним из старейших заболеваний в мире.
Ревматоидный артрит не «различает» рас и наций, и ему подвержены все этнические группы. При этом у женщин заболевание встречается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Чаще всего ревматоидный артрит проявляется в возрасте 40-50 лет, но встречается и у молодых людей.
Генетическая предрасположенность - основная причина заболевания. «Спусковым крючком» может послужить физическое перенапряжение, эмоциональный шок, инфекция, сильное утомление, гормональная перестройка. Что характерно для женщин – чем длительнее кормление грудью, тем меньше вероятность заболевания ревматоидным артритом.
Ревматоидный артрит развивается постепенно. Он может начаться с любого сустава, но чаще всего - с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Чем больше суставов поражено, тем более продвинутая стадия болезни. Больные жалуются на наличие утренней скованности более 30 минут и аналогичных проявлений во второй половине ночи – симптомы «тугих перчаток», «корсета»; постоянной спонтанной болью в суставах, усиливающейся при активных движениях.
Ревматоидный артрит прогрессирует в трёх стадиях. В первой стадии происходит отек синовиальных сумок, вызывающий боль, местное повышение температуры и припухлость вокруг суставов. Вторая стадия – это стремительное деление клеток, которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии воспалённые клетки высвобождают фермент, который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций.
В 2022 году в Республике Беларусь зарегистрировано более 22 тыс. пациентов с ревматоидным артритом. Из них с впервые установленным диагнозом - составляет 1622 пациента. РА занимает второе место в структуре общей заболеваемости и третье в структуре первичной заболеваемости. Еще одним аспектом проблемы РА является высокий риск кардиоваскулярных осложнений. Решение проблемы РА состоит в максимально ранней диагностике заболевания с назначением современной эффективной фармакотерапии. В нашей стране внедрена ранняя диагностика заболевания, а также современная концепция «treat to target» (лечение до достижения цели). Суть концепции заключается в пошаговой коррекции лечения с интервалом наблюдения в три месяца, что позволяет своевременно скорректировать течение заболевания и взять его под контроль. Это повышает шансы пациенты на достижение ремиссии. Вторым важным аспектом, позволяющим эффективно контролировать течение заболевания, является внедрение в лечение пациентов с РА биологической терапии. В настоящее время такую терапию в нашей стране получают от 10 до 15 процентов, что позволило снизить показатели инвалидности.