Диспансеризация

№

п/п

Лабораторные, инструментальные и иные исследования

Периодичность проведения медицинских осмотров

с 18 до 39 лет

 с 40 лет и старше

1

Проведение анкетирования

1 раз в 3 года

1 раз в год

2

Осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов

1 раз в 3 года

1 раз в год

3

Измерение роста, см.

1 раз в 3 года

1 раз в год

4

Измерение веса, кг.

1 раз в 3 года

1 раз в год

5

Измерение окружности талии, см.

1 раз в 3 года

1 раз в год

6

Определение индекса массы тела, кг/м

1 раз в 3 года

1 раз в год

7

Измерение артериального давления

1 раз в 3 года

или при первом обращении в текущем году

1 раз в год

8

Общий анализ крови

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

9

Общий анализ мочи

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

10

Определение глюкозы крови

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

11

Электрокардиограмма

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

12

Общий холестерин

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования

при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования

13

Рентгенпрофилактическое исследование

1 раз в 3 года;
контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания – 1 раз в год

1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания – 1 раз в год

14

Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гениколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции

30, 35 лет

40, 45, 50, 55, 60 лет

15

Измерение внутриглазного давления

1 раз в год

16

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

49-58 лет

1 раз в 3 года

17

Определение простатспецифического антигена (мужчины)

45-65 лет

1 раз в 2 года

18

Анализ кала на скрытую кровь

50, 57, 64 года

(при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия)

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 – 11 месяцев

12 месяцев

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

2

Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3

Врач – детский невролог (врач-невролог)

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

4

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

5

Врач-офтальмолог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни

6

Врач-оториноларинголог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года

7

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

1

8

Измерение веса, кг

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

9

Измерение роста, см

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

10

Измерение окружности головы, груди, см

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

11

Общий анализ крови

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

1

12

Общий анализ мочи

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

1

13

Электрокардиография

1 раз при отсутствии данных о записи электрокардиографии в период новорожденности

14

Аудиологическое исследование

не менее 1 раза за 3 месяца жизни

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в годы жизни ребенка

1 – 2 года

2 – 3 года

3 – 5 лет

5 – 6 лет

6 – 14 лет

14 – 15 лет

15 – 16 лет

17 лет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

2 раза в год

1 раз в год

2

Врач – детский невролог (врач-невролог)

1 <*>

1 <**>

1

1

3

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)

1 <**>

1

1

4

Врач-офтальмолог

1 <*>

1 <**>

1

1

5

Врач-оториноларинголог

1

1

6

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

1 раз в год

7

Врач-акушер-гинеколог

1 <*>

1 <**>

1 <**>

1 раз в год

8

Учитель-дефектолог

1 раз в возрасте 4 лет

1 <**>

9

Общий анализ крови

1 <*>

1 <**>

1

1

10

Общий анализ мочи

1 <*>

1 <**>

1

1

11

Глюкоза крови

1 <**>

1

1

1

12

Электрокардиография

1 <**>

1 раз в возрасте 10 лет

1

1

13

Рентгенфлюорографическое обследование

1

14

Измерение артериального давления

1 раз в год

15

Измерение веса, кг

2 раза в год

1 раз в год

16

Измерение роста, см

2 раза в год

1 раз в год

17

Определение остроты зрения

1 раз в год с 4 лет

18

Определение остроты слуха

1

1 <**>

1 раз в год с 11 лет

19

Оценка осанки

1 раз в год с 4 лет

20

Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста

1

1

1. ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

1.1. факторы риска, приводящие к развитию заболеваний центральной нервной системы:

асфиксия новорожденного;

быстрые роды (первые менее 4 – 6 часов, повторные – менее 2 – 4 часов), быстрый потужной период (менее 15 минут);

затяжные роды или затяжной потужной период (более 45 – 60 минут);

инструментальное пособие в родах, оперативное родоразрешение;

недоношенность, крупный плод (масса тела более 4000 г), переношенность, малый вес к сроку гестации;

гемолитическая болезнь новорожденных, пролонгированная желтуха;

дети, рожденные с применением вспомогательных репродуктивных технологий;

родовая травма, кефалогематома, внутричерепное кровоизлияние нетравматического генеза;

1.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития заболеваний центральной нервной системы в возрасте 1 года;

1.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию заболеваний центральной нервной системы:

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования <*>

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 – 11 месяцев

12 месяцев

1.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее на 14-й, 20-й день жизни

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

1.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

1.3.3

врач-невролог

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в возрасте 1 – 2, 6 месяцев. Кратность наблюдения в возрасте 2 – 6 месяцев определяется врачом-неврологом

1.3.4

ультразвуковое исследование головного мозга

1

по медицинским показаниям

2. РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ:

2.1. факторы риска, приводящие к реализации внутриутробных инфекций:

лихорадка неясной этиологии, острые и обострение хронических инфекционных заболеваний у матери ребенка в последнем триместре беременности;

наличие инфекционных болезней у матери во время беременности, родов или послеродовом периоде (эндометрит, кольпит);

роды на дому;

незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации;

пролонгированная желтуха;

маловодие;

бактерионосительство у матери;

длительный безводный период;

наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений, преждевременных родов без установления акушерской причины;

2.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 3 месяцев при отсутствии реализации внутриутробных инфекций;

2.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к реализации внутриутробных инфекций:

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования <*>

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 – 11 месяцев

12 месяцев

2.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 4 раз в месяц

2 раза в месяц

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

2.3.3

общий анализ крови

1

1

2.3.4

общий анализ мочи

1

1

3. АНЕМИИ:

3.1. факторы риска, приводящие к развитию анемий:

наследственные анемии в родословной;

заменное переливание крови;

незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации;

геморрагическая болезнь новорожденных;

гемолитическая болезнь новорожденных;

анемия, поздний гестоз во время беременности у матери;

многоплодная беременность;

3.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития анемий в возрасте 1 года;

3.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию анемий:

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования <*>

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 – 11 месяцев

12 месяцев

3.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 3 раз в месяц

2 раза в месяц

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

3.3.3

общий анализ крови с определением % содержания ретикулоцитов

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в возрасте 1, 3, 6 месяцев

4. СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ:

4.1. факторы риска, приводящие к синдрому внезапной смерти:

синдром внезапной смерти детей в семье или у родственников;

эпизоды очевидных жизнеугрожающих ситуаций (апноэ, брадикардии, остро возникшие бледность или цианоз кожных покровов, мышечная гипотония);

антифосфолипидный синдром у матери;

тимомегалия III – IV степени (выявленная при проведении R-графии органов грудной клетки или ультразвукового исследования);

4.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития синдрома внезапной смерти в возрасте 1 года;

4.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к синдрому внезапной смерти:

N

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования <*>

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 – 11 месяцев

12 месяцев

4.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 4 раз в месяц

2 раза в месяц

4.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям,

но не менее 1 раза в месяц

4.3.3

электрокардиография

1

1