Более высокий индекс массы тела (ИМТ) и изменения ИМТ с течением времени могут увеличить риск развития рака желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Американские исследователи обнаружили, что избыточный вес или ожирение в раннем и среднем взрослом возрасте были связаны с повышенным риском развития колоректального рака (КРР) и неколоректального рака ЖКТ. Сохранение высокого ИМТ или его увеличение у пациентов с избыточным весом или ожирением также было связано с повышенным риском развития раков желудочно-кишечного тракта иной локализации. Использование аспирина существенно не изменило эти ассоциации, что свидетельствует о его неэффективности для профилактики рака среди людей с избыточным весом или ожирением.
«Таким образом, избыточный вес или ожирение, а также увеличение ИМТ на протяжении всей взрослой жизни были связаны с повышенным риском рака желудочно-кишечного тракта, особенно колоректального рака», — пишут авторы редакционной статьи, сопровождающей исследование.
Растущее количество доказательств выявило тесную связь между ожирением и раком желудочно-кишечного тракта, вероятной причиной которого является хроническое воспаление. По мере того, как показатели избыточного веса и ожирения среди населения продолжают расти, все более важным становится лучшее понимание связи между ожирением и раком.
В рамках продолжения исследования PLCO Cancer Screening Trial изучена связь между ИМТ в раннем взрослом возрасте (20 лет), среднем взрослом возрасте (50 лет) и более позднем взрослом возрасте (55 лет и старше) и риск развития рака желудочно-кишечного тракта у 135 161 взрослого человека. ИМТ определяли, используя самооценку роста и веса в каждый возрастной момент времени. Средний возраст при включении в исследование составлял 62 года, 50% участников были женщинами. ИМТ для избыточной массой тела принимался равным от 25,0 до 29,9 кг/м², а ИМТ при ожирении составлял ≥30 кг/м². В течение 21 года наблюдения у 2803 человек из данной группы развился колоректальный рак, а у 2285 развился рак иной локализации (пищевода, печени, желудка и поджелудочной железы).
ИМТ при избыточной максе тела в раннем, среднем и позднем взрослом возрасте был связан с повышенным риском колоректального рака (отношение рисков [HR], 1,23 для раннего и среднего возраста; HR, 1,21 для более поздних лет). ИМТ характерный для ожирения в среднем и старшем возрасте также был связан с повышенным риском развития колоректального рака (ОР 1,55 и 1,39 соответственно). Авторы наблюдали аналогичную связь между ИМТ в среднем и старшем возрасте и риском развития неколоректального рака желудочно-кишечного тракта. «Мы наблюдали повышение риска как колоректального рака, так и неколоректального рака желудочно-кишечного тракта на 2-4% с каждым увеличением ИМТ на 1 единицу во все моменты времени», — говорят исследователи. Их данные также свидетельствуют о том, что ИМТ с течением времени может быть связан с риском развития рака желудочно-кишечного тракта.
Среди тех, кто часто принимает аспирин, лица с избыточной массой тела или ожирением в раннем, среднем и старшем возрасте по-прежнему имели повышенный риск развития колоректального рака и неколоректального рака желудочно-кишечного тракта (коэффициенты риска 1,44, 1,45 и 1,43 соответственно). Исследователи предположили, что регулярное употребление аспирина не влияет на риск рака желудочно-кишечного тракта, в связи с тем, что ожирение нейтрализует действие аспирина.
Таким образом, данным исследованием подчеркнута важность поддержания здорового веса и соблюдения здорового образа жизни с раннего возраста и необходимость включения новых данных в стратегию профилактики рака на всех уровнях с немедленным реализации.
Материал подготовлен на основании публикации портал Medscape.
В первоисточнике вы можете ознакомиться с публикацией по ссылке: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2804681